【關注】關于子宮這些事，婦科男神來了

　　今天是“國際勞動婦女節”，各位女神們想好怎么過節了嗎？婦科男神毛熙光教授就為您送上健康大禮——子宮肌瘤與宮頸癌相關婦科知識問答，為您的健康保駕護航！

毛熙光

　　教授 主任醫師

　　婦產科主任、婦科學科主任兼生殖中心學科主任

　　碩士研究生導師，四川省衛健委學術與技術帶頭人，擔任10余個國家級、省市級學會委員或主任、副主任委員職務。曾在英國帝國理工大學哈默史密斯醫院學習生殖醫學技術，在婦科惡性腫瘤及輔助生殖領域方面具有豐富的經驗。

　　城北門診：周一、四下午（門診308室），周四上午（特需門診308室）

　　子宮肌瘤是癌癥嗎？

　　子宮肌瘤又稱子宮平滑肌瘤，是女性生殖器最常見的一種良性腫瘤，常見于30-50歲婦女，其中以40-50歲發生率最高，20歲以下少見。平均每五位女性約有一位有子宮肌瘤，不過別慌，子宮肌瘤基本上都是良性的腫瘤，惡變幾率非常小，只有0.4-0.8%。

　　哪些因素會導致子宮肌瘤？

　　子宮肌瘤確切病因不明，可能與體內雌激素水平過高、長期受雌激素刺激有關。根據流行病學的研究，主要的危險因素包括肥胖、飲酒、高血壓、維生素 D 缺乏、大量攝入牛肉及其它紅肉。

　　患子宮肌瘤有什么癥狀？

　　多數患者無明顯癥狀，僅在盆腔檢查時偶然被發現。若出現癥狀，與肌瘤的部位、生長速度及肌瘤有無變性等關系密切。

　　常見癥狀有月經周期縮短、經量增多、經期延長、不規則陰道流血等，亦或是白帶增多、不孕、下腹墜脹、腰骶部酸痛不適等，尿頻、排尿困難、尿潴留或便秘。

　　子宮肌瘤必須要手術切除嗎？

　　不是所有肌瘤都需要手術切除。

　　這些情況可先觀察：

　　子宮肌瘤直徑小于5cm；

　　平時沒什么異常癥狀；

　　接近絕經期的患者，絕經后肌瘤多可萎縮，癥狀也會消失，但需每3-6個月檢查一次彩超。

　　這些情況需要積極治療：

　　子宮肌瘤直徑已經超過5cm；

　　短時間內子宮肌瘤暴長或檢查發現子宮肌瘤存在惡變的征兆；

　　位置特殊，如子宮黏膜下肌瘤，無論大小都應積極處理；

　　40歲以上無生育要求的女性，子宮肌瘤過大、過多，發展到影響生活質量的地步，可能需要切除子宮。

　　了解完子宮肌瘤，再來關注下宮頸癌。

　　宮頸癌是最常見的婦科惡性腫瘤之一，多發生在40-60歲的女性群體中，發病率位居女性生殖系統惡性腫瘤第二。

　　宮頸癌有哪些早期信號？

　　接觸性陰道出血、不規則陰道流血、絕經后陰道流血、月經淋漓不盡、白帶增多伴異味。

　　感染了HPV病毒就是得了宮頸癌？

　　感染HPV病毒（人乳頭瘤病毒）和宮頸癌是兩個問題，80%-90%有性生活的女性一生中都至少感染一次HPV病毒。但正常情況下，人體自身的免疫系統經過1-2年可以清除超過80%的HPV病毒，因此并不會誘發癌癥。

　　感染HPV病毒的女性比沒有感染的女性得宮頸癌的可能性明顯增加，但這并不是說感染了HPV就等于得了宮頸癌。

　　感染HPV就是性生活不潔？

　　不可否認，HPV感染與性生活有關，但是其他途徑也會導致。比如皮膚間的接觸，亦或是碰過感染者的生活用品，也可能會造成感染。

　　一般來說有3種途徑可能感染上HPV：不良性行為、與尖銳濕疣患者有接觸史、母嬰傳播。

　　有性生活或曾經有過HPV感染，打疫苗就沒有意義了？

　　有性生活后也可以接種HPV疫苗，但效果可能會降低。宮頸癌的預防，無論是否接種過HPV疫苗，只要是有性生活的女性，即使接種了HPV疫苗，都建議定期進行宮頸癌的常規篩查。

　　有HPV既往感染史的人群，仍需要接種疫苗。因為HPV病毒種類眾多，接種疫苗，對你未感染過的其它型病毒仍有防護作用。趁早打疫苗，防御效果會更好。

　　想通過試管嬰兒要對雙胞胎可以嗎？

　　我國規定，35歲以下第一次做試管嬰兒，最多只能放兩枚胚胎。35歲以下第二次做或者35歲以上第一次做可以放置兩枚但不能超過三枚胚胎。

　　注意：一般每次移植一枚優質胚胎，正常夫妻不能通過試管嬰兒生龍鳳胎或雙胞胎，試管嬰兒并不能保證生雙胎。

婦科簡介

　　中國中醫醫院最佳臨床型?？?/span>

　　四川省中醫藥管理局重點?？?/span>

　　碩士研究生培養科室

　　科室開展了R0卵巢癌減滅術，外陰癌根治術，經腹或經腹腔鏡廣泛性子宮切除+盆腔淋巴結清掃術、盆腔和/或腹主動脈旁淋巴結清掃術、早期子宮內膜癌和早期卵巢癌全面分期手術等，婦科惡性腫瘤患者術后放療、化療、靶向基因治療，腹腔熱灌注治療以及腫瘤介入治療，還可針對惡性腫瘤患者術前術后的全身綜合情況辨證施治，進行中醫綜合治療和調理，對腫瘤患者進行全方位的個體化、綜合化、規范化和人性化治療管理，提高腫瘤患者的生存率和生存質量。微創手術方面，科室開展了所有類型的宮腹腔鏡三四級手術，并率先開展單孔腹腔鏡及經陰道單孔腹腔鏡手術，極大的減輕了患者手術的創傷和痛苦；率先開展了全盆底重建術、骶骨固定術、骶棘韌帶固定術，治療子宮脫垂、陰道壁膨出等；制定完善了優勢病種，在盆腔炎性疾病、異位妊娠、不孕癥、絕經前后諸癥等疾病診治方面具有獨特的臨床診治經驗，并研制了甲連盆腔膠囊、天癸寶顆粒、復方金黃散、益母縮宮顆粒、葆青顆粒、復方三仁合劑、苦柏潔陰液7種院內制劑。

　　住院部地址：第三住院大樓16、17樓

　　咨詢電話：0830-2583768（16樓）

　　0830-2667293（17樓）

（來源：西南醫科大學附屬中醫醫院）

編輯：李永鑫

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